Какие могут быть осложнения после родов?

Всем привет, я Нино Пипия! Многие будущие мамы спрашивают меня, с какими осложнениями они могут столкнуться после родов. Это серьезный вопрос, ведь у каждой патологии есть свои предпосылки и факторы риска. В статье я расскажу, на какие симптомы нужно обратить внимание, чтобы не запустить свое здоровье.
Роды – серьезное испытание для женского организма. В процессе них на органы малого таза, родовые пути и мышцы тазового дна ложится большая нагрузка. Перед тем как перейти к возможным осложнениям, давайте разберемся, какие явления после родов абсолютно нормальны.
Изменения в организме после родов: норма и патология
После рождения малыша организм матери усиленно работает над восстановлением, в связи с чем в нем происходят определенные процессы. Женщине не стоит тревожиться, если она столкнулась с одним из следующих явлений:
- Лохии. Это кровянистые послеродовые выделения из матки, они свидетельствуют о восстановлении органа. Как правило, цвет выделений – ярко-алый. В крови могут присутствовать частицы детского места, плодных оболочек, эндометрия и цервикальной слизи. Обычно лохии продолжаются 4-6 недель. Постепенно уменьшается объем выделений и их цвет – сначала он становится красно-бурым, затем коричневым.
- Лактационная аменорея. Это отсутствие овуляции и месячных в период грудного вскармливания. Оно обусловлено повышенной секрецией пролактина, подавляющего выработку гормонов, ответственных за овуляцию. Это позволяет репродуктивной системе отдохнуть и восстановиться. У некоторых женщин менструация восстанавливается практически сразу после родов, и это тоже вариант нормы.
Итак, кровянистые выделения в первые месяцы после родов, отсутствие месячных в последующем – показатели того, что организм восстанавливается. Нужно обязательно обратиться к врачу если:
- Высокая температура держится более 3 дней.
- Выделения чересчур обильные, продолжаются более 2 месяцев.
- Лохии имеют неприятный запах.
- Вы чувствуете боли внизу живота.
Дальше рассказываю, какие осложнения бывают у женщин после родов.
Разрывы
В процессе появления малыша на свет родовые пути подвергаются значительному растяжению, что может привести к разрывам мягких тканей матки, шейки матки и промежности. Причиной разрывов чаще всего становятся:
- Воспалительные процессы. Половые инфекции, такие как кандидоз, вульвовагинит, цервицит, делают ткани менее эластичными, а значит неспособными к нормальному растяжению.
- Стремительная родовая деятельность. Если потужной и последовый периоды протекают слишком быстро, родовые пути не успевают раскрыться должным образом, что приводит к разрывам.
- Недостаточное раскрытие шейки матки. Шейка матки может раскрыться не до конца – тогда травма неизбежна.
- Тонус мышц тазового дна. Чтобы родовые пути раскрылись, и плод смог по ним продвинуться, мышцы тазового дна должны быть мягкими и податливыми.
- Физиологические особенности женщины или плода. К примеру, высокая промежность или слишком крупный плод.
Дальнейшее восстановление зависит от количества и степени тяжести разрывов. Разрывы влагалища и малых половых губ, как правило, не приводят к серьезным осложнениям и заживают без последствий. Разрывы шейки матки в последующем могут привести к эрозии и эндометриту.
чтобы родить легко без осложнений?
Зарегистрируйтесь на наш бесплатный мастер-класс
и сразу после регистрации получите в подарок
видеоурок «Как обезболить роды?»
Получить бесплатно
Атония
Атония матки – это потеря тонуса матки в послеродовом периоде. Из-за недостаточного сокращения нарушается гемостаз, что впоследствии приводит к обильному кровотечению. Причиной может стать повреждение или перерастяжение миометрия, задержка частей последа. Основные симптомы атонии это:
- озноб;
- трахикардия;
- одышка;
- массивное кровотечение.
Атонию матки, как правило, диагностируют уже в первые часы после родов в родильном отделении.
Остатки плаценты в матке
Фрагменты плаценты, приросшие к стенкам матки, называют плацентарными полипами, они представляют угрозу для здоровья женщины. При таком осложнении послеродовое кровотечение имеет затяжное начало, сперва выделения очень скудные, но потом усиливаются и становятся массивными и непрерывными. Обильное кровотечение приводит к слабости, головокружениям, бледности. Появляется риск развития анемии, эндометрита, сепсиса.
Диагностируется плацентарный полип с помощью УЗИ. Чтобы нормализовать состояние женщины, полип удаляют, назначают препараты для восстановления.
Послеродовой эндометрит
Это воспаление слизистой оболочки матки, возникающее вследствие проникновения в орган бактериальной инфекции. Заболевание может протекать в легкой, средней и тяжелой форме. Рассказываю, по каким симптомам можно распознать заболевание:
- повышение температуры;
- болезненность в нижней части живота и в пояснице;
- озноб;
- головная боль;
- бессонница.
Сократительная функция матки снижена, из-за чего инволюция протекает медленно. Тяжелая степень эндометрита может привести к эндомиометриту, парезу кишечника, перитониту, лечится в стационаре.
Лактационный мастит
Это инфекционно-воспалительное поражение молочной железы, которое часто возникает на фоне сниженного иммунитета, лактостаза, инфекции, трещин сосков. Как проявляет себя мастит:
- боль в груди;
- уплотнения;
- тяжесть, распирание;
- высокая температура;
- увеличение объема пораженной железы;
- слабость;
- озноб;
- головные боли.
Несмотря на неприятные проявления, лактационная функция обычно сохраняется, и малыша можно продолжать кормить грудью. Диагностируют заболевание с помощью УЗИ, анализа крови и грудного молока. При своевременном обращении за помощью мастит успешно лечится и не влечет тяжких последствий.
Опущение матки
Из-за атрофии мышц и связок шейка и дно матки смещаются ниже анатомической границы, может выпадать матка. Предпосылкой для опущения органа обычно становятся тяжелые родовые травмы. Перечислю симптомы патологии:
- тянущие боли и давление внизу живота, крестце и пояснице;
- ощущение инородного тела во влагалище;
- затрудненное или частое мочеиспускание;
- запор;
- недержание мочи.
Лечение зависит от степени опущения матки, чаще лечится с помощью физических упражнений, гинекологического массажа, гормональной терапии.
Послеродовая депрессия
Депрессия после родов – это аффективное психологическое расстройство, вызванное адаптацией к материнству и гормональными изменениями. Перечислю, как проявляется состояние:
- подавленность;
- плаксивость;
- раздражительность;
- отсутствие сил;
- бессонница или сонливость;
- нарушение аппетита;
- суицидальные мысли;
- чувство беспомощности;
- повышенная тревожность;
- постоянный страх за ребенка;
- неуверенность в себе как в матери.
Часто женщины воспринимают депрессию как обычную усталость и не принимают никаких мер. Это может привести к затяжному течению заболевания и снижению эмоциональной связи с ребенком. Поэтому очень важно не игнорировать такие симптомы, а обращаться за помощью к психотерапевту. Помните, из этого состояния можно выйти и начать радоваться общению с младенцем. А что делать, чтобы не допустить послеродовой депрессии, моя коллега Анастасия Сафина писала в статье https://school-rody.ru/simptomy-poslerodovoj-depressii-i-kak-s-nimi-borotsya/.
Осложнения после кесарева сечения
В большинстве случаев женщина благополучно восстанавливается после операции, однако есть риск развития инфекций. Это может быть нагноение и расхождение шва на передней брюшной стенке, инфекционное поражение матки и шва. Осложнения после кесарева могут быть опасны для жизни, поэтому важно знать их симптомы. Расскажу о них подробнее.
- Акушерский перитонит. Одной из причин плохого самочувствия может стать перитонит – воспаление брюшины из-за бактерий. Заболевание проявляется болью в животе, уплотнением брюшной стенки, метеоризмом, задержкой стула, температурой. Это тяжелое осложнение, в лечении которого важна своевременная диагностика.
- Акушерский сепсис. Тяжело протекающий инфекционный процесс, вызванный высокопатогенным возбудителем или нарушениями в работе иммунитета. Обычно проявляется на 2-3 день после родов симптомами сильной интоксикации, ознобом, гипертермией, высыпаниями, болью в животе и груди.
Итак, мы с вами разобрались, какие могут быть осложнения после родов, теперь я расскажу о мерах профилактики.
Как избежать серьезных последствий?
Для того чтобы предотвратить возникновение проблем со здоровьем, важно все 9 месяцев наблюдаться у гинеколога и четко следовать его указаниям. Полезно готовить свое тело к родам заранее – изучать дыхательные упражнения, заниматься йогой и гимнастикой, если нет противопоказаний. Но даже такие, казалось бы, простые меры профилактики лучше проводить под контролем специалиста, чтобы не допустить ошибок и не навредить себе. Именно на это направлены курсы в нашей онлайн-школе «Легкие роды» https://legkie-rody.ru/birth.
В первый месяц после родов нужно показаться врачу, следить за своим состоянием и не игнорировать опасные симптомы. Тщательно соблюдайте правила личной гигиены – регулярно подмывайтесь, обрабатывайте швы, вовремя меняйте прокладки.
Большое значение в восстановлении организма после родов имеет внутренний настрой женщины, внимательное отношение к себе, отсутствие физических и психологических перегрузок. Не забывайте о своем здоровье с появлением малыша, и материнство станет для вас настоящим счастьем!