Какие могут быть осложнения после родов?

Роды – серьезное испытание для женского организма. В процессе них на органы малого таза, родовые пути и мышцы тазового дна ложится большая нагрузка. Давайте разберемся, какие явления после родов абсолютно нормальны, а какие говорят о патологии.
1. Изменения в организме после родов: что норма, а что патология
2. Какие осложнения бывают у женщин после родов?
2.1. Разрывы
2.2. Атония
2.3. Остатки плаценты в матке
2.4. Послеродовый эндометрит
2.5. Лактационный мастит
2.6. Опущение и выпадение матки
2.7. Послеродовая депрессия
3. Осложнения после кесарева сечения
4. Как избежать серьезных последствий
Изменения в организме после родов: что норма, а что патология?
После рождения малыша организм матери усиленно работает над восстановлением, в связи с чем в нем происходят определенные процессы.
Женщине не стоит тревожиться, если она столкнулась с одним из следующих явлений:
- Лохии
Это кровянистые выделения из матки. В крови могут присутствовать частицы плодных оболочек, эндометрия и цервикальной слизи. Обычно продолжаются 4-6 недель. -
Лактационная аменорея
Это отсутствие овуляции и месячных в период ГВ, что позволяет репродуктивной системе восстановиться. У некоторых женщин менструация восстанавливается практически сразу после родов, и это тоже вариант нормы.
Важно!
Нужно обязательно обратиться к врачу, если:
- Высокая температура держится более 3 дней
- Выделения чересчур обильные, продолжаются более 2 месяцев
- Лохии имеют неприятный запах
- Вы чувствуете боли внизу живота
Дальше рассказываю, какие осложнения бывают у женщин после родов.
Разрывы после родов
В процессе родовые пути подвергаются значительному растяжению, что может привести к разрывам мягких тканей матки, шейки матки и промежности.
Причиной разрывов чаще всего становятся:
- Воспалительные процессы. Половые инфекции, такие как кандидоз, вульвовагинит, цервицит, делают ткани менее эластичными, а значит неспособными к нормальному растяжению.
- Стремительная родовая деятельность. Если потужной и послеродовый периоды протекают слишком быстро, родовые пути не успевают раскрыться должным образом, что приводит к разрывам.
- Недостаточное раскрытие шейки матки. Шейка матки может раскрыться не до конца – тогда травма неизбежна.
- Тонус мышц тазового дна. Чтобы родовые пути раскрылись, и плод смог по ним продвигаться, мышцы тазового дна должны быть мягкими и податливыми.
- Физиологические особенности женщины или плода. К примеру, высокая промежность или слишком крупный плод.
Разрывы влагалища и малых половых губ, как правило, не приводят к серьезным осложнениям и заживают без последствий. Разрывы шейки матки в последующем могут привести к эрозии и эндометриту.
Атония как послеродовое осложнение
Атония матки – это потеря тонуса матки. Причиной может стать повреждение или перерастяжение миометрия, задержка частей последа.
Основные симптомы атонии:
- озноб
- тахикардия
- одышка
- массивное кровотечение
Атонию матки, как правило, диагностируют уже в первые часы после родов в родильном отделении.
Остатки плаценты в матке
Фрагменты плаценты, приросшие к стенкам матки, называют плацентарными полипами.
- При таком осложнении кровотечение имеет затяжное начало, сперва выделения очень скудные, но потом становятся массивными и непрерывными.
- Обильное кровотечение приводит к слабости, головокружениям, бледности.
- Появляется риск развития анемии, эндометрита, сепсиса.
Диагностируется плацентарный полип с помощью УЗИ. Чтобы нормализовать состояние, полип удаляют, назначают препараты для восстановления.
Послеродовой эндометрит
Это воспаление слизистой оболочки матки, возникающее вследствие проникновения в орган бактериальной инфекции.
По каким симптомам можно распознать заболевание:
- повышение температуры
- болезненность в нижней части живота и в пояснице
- озноб
- головная боль
- бессонница
Тяжелая степень эндометрита может привести к эндомиометриту, парезу кишечника, перитониту. Лечится в стационаре.
Лактационный мастит
Это инфекционно-воспалительное поражение молочной железы, которое часто возникает на фоне сниженного иммунитета, лактостаза, инфекции, трещин сосков.
Как проявляет себя мастит:
- боль в груди
- уплотнения
- тяжесть, распирание
- высокая температура
- увеличение объема пораженной железы
При своевременном обращении за помощью мастит успешно лечится и не влечет тяжких последствий.
Опущение и выпадение матки после родов
Предпосылкой для опущения органа обычно становятся тяжелые родовые травмы.
Симптомы патологии:
- тянущие боли и давление внизу живота, крестце и пояснице
- ощущение инородного тела во влагалище
- затрудненное или частое мочеиспускание
- недержание мочи
Лечение зависит от степени опущения матки, чаще лечится с помощью физических упражнений, гинекологического массажа, гормональной терапии.
Послеродовая депрессия
Это аффективное психологическое расстройство, вызванное адаптацией к материнству и гормональными изменениями.
Симптомы
- подавленность
- нарушение аппетита
- бессонница
- суицидальные мысли
- чувство беспомощности
- постоянный страх за ребенка
- неуверенность в себе как в матери
Очень важно не игнорировать такие симптомы, а обращаться за помощью к психотерапевту. Подробнее о послеродовой депрессии моя коллега Анастасия Сафина рассказала в специальной статье.
Осложнения после кесарева сечения
В большинстве случаев женщина благополучно восстанавливается после операции, однако есть риск развития инфекций. Это может быть нагноение и расхождение шва на передней брюшной стенке, инфекционное поражение матки и шва.
Но некоторые осложнения после КС могут быть опасны:
- Акушерский перитонит
Это воспаление брюшины из-за бактерий. Заболевание проявляется болью в животе, уплотнением брюшной стенки, метеоризмом, задержкой стула, температурой. Это тяжелое осложнение, в лечении которого важна своевременная диагностика. - Акушерский сепсист
Инфекционный процесс, вызванный высокопатогенным возбудителем или нарушениями в работе иммунитета. Обычно проявляется на 2-3 день после родов симптомами сильной интоксикации, ознобом, гипертермией, высыпаниями, болью в животе и груди.
Как избежать серьезных последствий?
Для того чтобы предотвратить возникновение проблем со здоровьем, важно все 9 месяцев наблюдаться у гинеколога и четко следовать его указаниям. Полезно готовить свое тело к родам заранее — изучать дыхательные упражнения, заниматься йогой и гимнастикой, если нет противопоказаний.
А после родов — следить за своим состоянием и не игнорировать опасные симптомы. Тщательно соблюдайте правила личной гигиены – регулярно подмывайтесь, обрабатывайте швы, вовремя меняйте прокладки.
Большое значение в восстановлении организма после родов имеет внутренний настрой женщины, внимательное отношение к себе, отсутствие физических и психологических перегрузок. Не забывайте о своем здоровье с появлением малыша, и материнство станет для вас настоящим счастьем!
Чтобы ваше восстановление прошло максимально легко и безопасно, мы подготовили специальное видео, из которого вы узнаете, что после родов делать категорически НЕЛЬЗЯ, чтобы не навредить своему здоровью.
Конечно, роды — процесс, который нельзя спланировать.
Но вы способны взять под контроль 80% родового процесса. То есть вы в состоянии заранее позаботиться о том, чтобы:
- Свести к минимуму риски получить разрывы и другие осложнения и нанести травмы ребенку
- На 100% избавиться от страха и паники, которые часто вредят и мешают принимать правильные решения в родах и материнстве
- Управлять телом, снижать болевые ощущения, а не страдать часами от адских схваток, после которых нужно еще где-то найти силы на потуги
И пусть вас не пугают оставшиеся 20%, на которые вы никак не способны влиять. Почти всю часть из них возьмут на себя врачи-акушеры.
Если вы хотите рожать с уверенностью и осознанно и влиять на свои роды, приходите на курс «Легкие роды без страха»! Вместе мы делаем все возможное, чтобы ваши роды прошли максимально комфортно.